Капа Есиповича
Метод изготовления капы для непрямой фиксации, который повышает точность, предсказуемость и удобство работы ортодонта
Суть метода
Базис капы сделан из спидекса, а наружная часть – из термоклея. Таким образом метод объединяет преимущества двух существующих технологий и нивелирует их недостатки. Здесь мы опишем отличие технологий, особенности изготовления и поделимся опытом использования капы.
Сравнение методов
Капа из термоклея
Удобное рабочее время
Капу можно перенести в полость рта целиком, не разрезая на части. Благодаря характеристикам материала светового отверждения у ортодонта есть 3-5 минут на фиксацию, можно спокойно засвечивать каждый брекет, концентрируясь на конкретном рабочем участке.
Люксации
При посадке в полости рта дает незначительную люксацию. От степени и силы прижатия капы зависит точность фиксации: при сильном нажатии меняется положение брекета во всех плоскостях, при слабом – капа может не сесть нужным образом. В результате – высокие риски неточного переноса брекетов в полость рта.
Выкорчевывающий эффект
Капа снимается изнутри кнаружи, что дает «выкорчевывающий» вектор приложения силы к самому брекету. Отсюда – высокий риск отклейки брекетов при снятии капы с зубов. Для безошибочной работы требуются уверенные навыки и опыт.
Капа из спидекса
Короткое рабочее время
Из-за использования материала химического отверждения у врача есть всего 10-15 секунд на засветку. Поэтому капу иногда приходится разрезать на части, а это риск неточного сопоставления частей. Короткое рабочее время также не позволяет четко и быстро распределить прижатие капы на всех участках для качественного сцепления брекетов и поверхности зубов. И еще, что немаловажно, это дополнительный стресс, особенно для начинающих врачей.
Отсутствие люксаций
Обладает лучшей жесткостью посадки в полости рта. Не дает люксации. Степень прижатия капы к зубам не влияет на положение брекета, что существенно снижает риск неточности переноса.
Выкорчевывающий эффект
Капа снимается изнутри кнаружи, что дает «выкорчевывающий» вектор приложения силы к самому брекету. Отсюда – высокий риск отклейки брекетов при снятии капы с зубов. Для безошибочной работы требуются уверенные навыки и опыт.
Капа Есиповича
Удобное рабочее время
Наружная часть сделана из термоклея, используется материал светового отверждения, поэтому рабочее время в полости рта – 3-5 минут. Можно спокойно засвечивать брекеты единым блоком, не разрезая капу на части.
Отсутствие люксаций
Базис изготовлен из спидекса, поэтому капа уверенно садится в полости рта и не дает люксации. Брекеты переносятся максимально точно.
Отсутствие выкорчевывающего эффекта
Двухэтапный подход к снятию капы: сначала снимается наружная часть, которая покрывает брекеты, далее снимается внутренняя часть, которая покрывает модель, небно переходя на окклюзионную поверхность. «Выкорчевывающий эффект» отсутствует, что существенно снижает риск отклейки брекетов при снятии капы.
Термоклей
Спидекс
Капа Есиповича
Удобное рабочее время
Отсутствие люксаций
Отсутствие выкорчевывающего эффекта
Термоклей
Спидекс
Капа Есиповича
Удобное рабочее время
Отсутствие люксаций
Отсутствие выкорчевы-вающего эффекта
Инструкция
1
Изготовить базис капы из спидекса и коррекции. Можно использовать оттиск, снятый ранее, если он из спидекса и коррекции.
2
Подготовить модели к фиксации брекетов (расчертить и покрыть изолирующим лаком).
3
Зафиксировать брекеты на модели.
4
Примерить базис из спидекса, скорректировать излишки капы.
5
Зафиксировать базис на гипсовой модели, залить наружный слой термоклеем, по поверхности брекетов, переходя на базис из спидекса.
6
Обжать наружный слой капы по брекетам.
7
Положить к капу в емкость с проточной водой.
8
Извлечь капу через 3-5 минут.
9
Снять капу с гипсовой модели.
10
Подготовить подушки брекетов и обезжирить.